關(guān)于加強困難群眾兜底性民生保障工作情況報告的審議意見

11月26日，省十四屆人大常委會第十九次會議聽取了省政府關(guān)于加強困難群眾兜底性民生保障工作情況的報告，并進(jìn)行了分組審議。

常委會組成人員對省政府專項工作報告表示贊同，一致認(rèn)為省政府及有關(guān)部門堅決貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于以人民為中心的發(fā)展思想，堅持盡力而為、量力而行，著力構(gòu)建民生安全網(wǎng)、擰緊社會安全閥。困難群眾救助門檻持續(xù)降低、范圍不斷拓展、標(biāo)準(zhǔn)有序提高、識別更加精準(zhǔn)，滿足多樣化救助需求的能力不斷提升，體現(xiàn)了強烈的政治意識、為民情懷和擔(dān)當(dāng)精神。

常委會組成人員也指出，對照江蘇整體發(fā)展水平和人民群眾對高品質(zhì)生活的期待，兜底保障工作任務(wù)仍然艱巨。必須以既看得見又看不得百姓疾苦的責(zé)任感、使命感常抓不懈、久久為功，把具有江蘇特色的兜底性民生保障制度優(yōu)勢更好地轉(zhuǎn)化為治理效能，不斷解決困難群眾急難愁盼問題。常委會組成人員提出以下意見建議：

（一）對標(biāo)使命要求，全面把握兜底保障工作面臨的形勢任務(wù)。一是理順兜底保障與鞏固脫貧攻堅成果的關(guān)系。隨著脫貧攻堅任務(wù)圓滿完成，一些地方的低保對象數(shù)量有所減少，同時低保邊緣群體、剛性支出困難家庭、易致貧返貧人員的救助需求增加，需要加強動態(tài)監(jiān)測和常態(tài)化救助幫扶。要明確兜底保障的原則底線不應(yīng)局限于消滅絕對貧困、給予生存保障，應(yīng)更多著眼于改善相對貧困、給予生活保障。在脫貧攻堅過程中，有部分困難群眾是依靠短時“政策紅利”而脫貧，在“政策紅利”消失后，可能仍須依靠兜底保障政策予以救助，這一問題需要有關(guān)部門精準(zhǔn)研判。二是把準(zhǔn)兜底保障與其他社會保障制度的關(guān)系，注重與社會福利、慈善公益等的銜接配套，形成梯次保障結(jié)構(gòu)。重點考慮完善通過社會保險（如長護險全覆蓋）渠道來滿足生活困難老年人、殘疾人照料護理需求。三是推進(jìn)區(qū)域之間、城鄉(xiāng)之間的統(tǒng)籌發(fā)展。堅持適度救助原則，根據(jù)各地區(qū)經(jīng)濟狀況發(fā)展情況，合理確定城鄉(xiāng)低收入標(biāo)準(zhǔn)，確保兜底保障的穩(wěn)定性和可持續(xù)性。逐步縮小城鄉(xiāng)差距，實現(xiàn)城鄉(xiāng)困難群眾公平公正獲得兜底保障。順應(yīng)城鎮(zhèn)化進(jìn)程，對符合條件的農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口提供相應(yīng)救助。

（二）堅持多措并舉，創(chuàng)新完善兜底保障工作機制和工作方式。一是加強殘疾人救助、流浪乞討人員救助、司法救助與社會救助的銜接。加強法律援助，將法律援助對象范圍拓展至低收入家庭。深化司法救助，幫助受到侵害但無法獲得有效賠償?shù)纳罾щy當(dāng)事人擺脫生活困境，為涉刑事案件家庭提供救助幫扶、心理疏導(dǎo)、關(guān)系調(diào)適等服務(wù)。做好身故困難群眾基本殯葬服務(wù)，減免相關(guān)費用。完善困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼制度，落實補貼標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整機制，推動補貼標(biāo)準(zhǔn)與經(jīng)濟社會發(fā)展水平聯(lián)動調(diào)整。完善孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童等困境兒童精準(zhǔn)保障制度，健全困境兒童基本生活保障標(biāo)準(zhǔn)增長機制。二是加強各有關(guān)部門之間協(xié)調(diào)力度，及時研究解決工作中發(fā)現(xiàn)的重大問題；綜合評估各類保障對象得到救助之后的實際生活水平，綜合運用各類渠道保障資金并提高其使用效率；建立科學(xué)的聯(lián)動運行機制，將民政救助與醫(yī)療、教育、住房、就業(yè)等各項救助政策進(jìn)行有效銜接，最大限度地整合資源，使兜底保障向統(tǒng)一、綜合的模式轉(zhuǎn)變，實現(xiàn)救助效能的最大化；加快推進(jìn)社會救助信息化共享平臺建設(shè)，努力建立跨部門、跨區(qū)域、全方位、多層次的大數(shù)據(jù)平臺，實現(xiàn)業(yè)務(wù)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)實時共享，提高信息化管理能力。三是更加注重引導(dǎo)公益慈善力量參與。動員引導(dǎo)慈善組織依據(jù)章程、業(yè)務(wù)范圍和自身專長優(yōu)勢，針對困難群眾實際需求設(shè)立慈善項目，不斷提高慈善幫扶的針對性和實效性。積極創(chuàng)新慈善幫扶方式，聚焦低收入家庭中生活不能自理的老年人、未成年人、殘疾人和重病患者等特殊困難人員，在加大物質(zhì)幫扶力度的同時，通過政府購買服務(wù)等方式，支持慈善組織有針對性地提供訪視照料、心理慰藉、康復(fù)訓(xùn)練、能力提升等服務(wù)。

（三）聚焦規(guī)范管理，不斷提高兜底保障工作透明度和公信力。一是健全跨部門收入核對機制，完善覆蓋低收入人口的動態(tài)監(jiān)測和常態(tài)化救助幫扶機制，推行“大數(shù)據(jù)+鐵腳板”方式，逐步實現(xiàn)“人找政策”與“政策找人”的結(jié)合，精準(zhǔn)確定保障對象、科學(xué)制定保障標(biāo)準(zhǔn)，實現(xiàn)應(yīng)保盡保、應(yīng)救盡救，切實兜住底、兜準(zhǔn)底、兜好底。二是對困難群眾的保障應(yīng)更加注重可及性、時效性。要優(yōu)化簡化程序，聚焦困難群眾救助需求，進(jìn)一步完善低保、特困供養(yǎng)、臨時救助等救助政策，大力推行“一件事一次辦”，簡化申請資料和手續(xù)，合理縮短審核時間，提高救助工作時效。要強化急難救助，加強因災(zāi)因疫和失業(yè)、重病等重點突發(fā)困難人員救助，全面推行由急難發(fā)生地實施臨時救助，確保暫時性、突發(fā)性困難及時得到救助。三是建立社會救助對象守信管理機制。強化社會救助對象誠信申報，探索建立社會救助守信激勵和失信懲戒制度，培育誠實守信的社會風(fēng)氣。

關(guān)于困難群眾兜底性民生保障工作情況的調(diào)研報告

省人大社會建設(shè)委員會

困難群眾兜底性民生保障事關(guān)其基本生活和衣食冷暖，是保障基本民生、促進(jìn)社會公平、維護社會穩(wěn)定的一項重要工作。為配合省人大常委會會議審議省政府專項工作報告，10—11月社會委先后赴連云港、蘇州、宿遷及其部分縣（市、區(qū)）調(diào)研，并先后在贛榆區(qū)贛馬鎮(zhèn)黑坡村、宿豫區(qū)關(guān)廟鎮(zhèn)和平村開展田野調(diào)查，對部分困難群眾的生活狀況、致貧原因、兜底情況進(jìn)行認(rèn)真剖析?，F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：

一、工作進(jìn)展情況

近年來，省政府及有關(guān)部門堅決貫徹習(xí)近平總書記堅持以人民為中心的發(fā)展思想，以扶助社會弱勢群體、維護社會公平、促進(jìn)社會和諧為目標(biāo)，以提高困難群眾生活質(zhì)量為核心，堅持托底線、救急難、補短板，政策措施密集出臺，制度體系日益完善，工作機制不斷健全，財政投入持續(xù)加大，保障水平穩(wěn)步提升，困難群體的獲得感、幸福感、安全感不斷增強。

（一）建章立制，不斷完善制度體系。2014年頒布的《江蘇省社會救助辦法》，統(tǒng)籌各項兜底保障制度，初步構(gòu)建了包括低保、特困、受災(zāi)人員救助、醫(yī)療、住房、就業(yè)、教育、臨時救助和社會力量參與的“8+1”兜底保障制度體系。此后又出臺了《江蘇省農(nóng)村醫(yī)療救助實施辦法》《關(guān)于完善特困人員救助供養(yǎng)制度的實施意見》《關(guān)于健全分層分類社會救助體系加強低收入人口救助幫扶的實施意見》《江蘇省臨時救助實施辦法》等一系列政府規(guī)章和規(guī)范性文件，逐項完善兜底保障制度，使各項工作有規(guī)可依、有章可循。在此基礎(chǔ)上，推進(jìn)部門協(xié)調(diào)配合，提高兜底保障整體效能。在省級層面建立了社會救助聯(lián)席會議制度，在各縣（市、區(qū)）建立了政府負(fù)責(zé)人牽頭、民政部門負(fù)責(zé)、其他有關(guān)部門參加的困難群體基本生活保障工作協(xié)調(diào)機制。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）全面設(shè)立兜底保障“一門受理”窗口，及時受理、轉(zhuǎn)辦社會救助申請，讓困難群眾求助只進(jìn)一扇門。全國范圍內(nèi)率先建立家庭經(jīng)濟狀況核對機制，省民政廳建立了縱向連接部、省、市、縣四級，橫向聯(lián)通省級12個部門和43家金融機構(gòu)的兜底保障家庭經(jīng)濟狀況核對平臺。對城鄉(xiāng)低保對象和部分贍（撫、扶）養(yǎng)義務(wù)人的“房子、車子、票子”等進(jìn)行核對，最大程度避免了“錯?！薄膀_?！钡惹闆r，有效提升了兜底保障的公平性和精準(zhǔn)度。

（二）加大力度，穩(wěn)步提高保障水平。各地各部門結(jié)合大數(shù)據(jù)預(yù)警監(jiān)測數(shù)據(jù)，扎實開展特殊困難群眾排查，對發(fā)現(xiàn)的遇困群眾主動幫扶，兜底保障質(zhì)效得到進(jìn)一步提升。當(dāng)前，全省共保障低收入人口94萬人，其中低保對象萬62人、特困人員20萬人、認(rèn)定低保邊緣家庭和剛性支出困難家庭成員12萬人。省有關(guān)部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步健全完善最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整機制的通知》，在量化比例、確定程序、調(diào)標(biāo)時間等方面作出細(xì)化規(guī)定。各地根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r，適度提高救助標(biāo)準(zhǔn)，全省低保平均標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每月919元，同比增長5.2%，特困人員基本生活標(biāo)準(zhǔn)不低于當(dāng)?shù)氐捅?biāo)準(zhǔn)的1.3倍。建立完善保障標(biāo)準(zhǔn)與物價上漲掛鉤聯(lián)動機制。根據(jù)居民消費價格指數(shù)漲幅，及時掛鉤聯(lián)動，發(fā)放價格臨時補貼，降低物價上漲對困難群眾基本生活的影響。

（三）加強管理，著力規(guī)范兜底行為。全省范圍內(nèi)開展社會救助綜合治理，設(shè)立了省、市、縣三級社會救助投訴舉報電話并面向社會公布，接受社會各界監(jiān)督，重點整治形式主義官僚主義帶來的漏保、動態(tài)管理不到位、近親屬備案制度不落實、資金監(jiān)管不力等各方面的問題。進(jìn)一步規(guī)范特困人員認(rèn)定，通過“物質(zhì)救助+服務(wù)保障”的救助模式，為特困人員提供基本生活、照料護理、疾病治療和殯葬服務(wù)等保障。進(jìn)一步規(guī)范臨時救助受理審批和分類救助程序，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)臨時救助審批標(biāo)準(zhǔn)，全面建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)臨時救助備用金制度，困難群體遭遇的突發(fā)性、臨時性生活困難得到一定緩解。出臺關(guān)于進(jìn)一步完善和規(guī)范教育資助工作流程的指導(dǎo)意見，進(jìn)一步規(guī)范資助工作程序，確保教育兜底資金及時足額發(fā)放。增強危房改造工作的專業(yè)性、公正性，全部委托第三方機構(gòu)對4類重點對象（建檔立卡戶、農(nóng)村低保戶、農(nóng)村分散供養(yǎng)特困人員、農(nóng)村貧困殘疾人家庭）的房屋進(jìn)行危險性鑒定，按照評定級別列為危房改造對象，并建立工程質(zhì)量安全巡查機制。

（四）改革創(chuàng)新，大力優(yōu)化保障服務(wù)。省民政廳深入推進(jìn)“溫情救助”改革，聚焦“大”救助、“簡”程序、“快”響應(yīng)、“緩”退出、“暖”服務(wù)，不斷提升保障溫度。省醫(yī)保局以服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)、所需材料最少、辦理時限最短、辦事流程最簡“四最服務(wù)”為目標(biāo)，在全省開展醫(yī)保公共服務(wù)專項治理活動，印發(fā)服務(wù)事項清單和辦事指南，推動醫(yī)保公共服務(wù)全省一個標(biāo)準(zhǔn)、一個流程、一套規(guī)范。省教育廳改進(jìn)教育資助公示方式，學(xué)校在適當(dāng)范圍內(nèi)公示名單，公示時嚴(yán)禁涉及學(xué)生個人敏感信息及隱私，公示期結(jié)束及時去除信息，嚴(yán)禁讓困難學(xué)生當(dāng)眾訴困，避免讓困難學(xué)生上臺受助。省人社廳出臺《江蘇省就業(yè)困難人員認(rèn)定辦法》，將低保、特困救助供養(yǎng)、零就業(yè)家庭中有勞動能力并處于失業(yè)狀態(tài)的成員及時納入就業(yè)救助范圍，優(yōu)先提供公共就業(yè)服務(wù)，享受就業(yè)扶持和重點幫助。依托覆蓋城鄉(xiāng)、五級貫通的“15分鐘人社公共服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”，完善就業(yè)困難人員實名制信息庫。建立就業(yè)困難人員公益性崗位托底安置制度，歸集、儲備一批公益性崗位，重點安置就業(yè)救助對象。

二、下一步工作建議

切實做好困難群眾兜底性民生保障工作是加強普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性民生建設(shè)，有效防范化解社會風(fēng)險，實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展與高水平安全良性互動的重要組成部分。新的形勢下，要認(rèn)真研究實踐中存在的問題，把具有江蘇特色的兜底性民生保障制度優(yōu)勢更好地轉(zhuǎn)化為治理效能，堅定地在推進(jìn)中國式現(xiàn)代化中走在前、做示范，奮力譜寫“強富美高”新江蘇現(xiàn)代化建設(shè)新篇章。

（一）進(jìn)一步創(chuàng)新完善兜底保障體系建設(shè)。一是加快推進(jìn)我省困難群眾（社會救助領(lǐng)域）救助幫扶“一件事”改革落地見效。將基本生活救助、專項社會救助等5大類22個事項整合為“一件事”，歸并精簡22個事項辦理材料和采集信息，實現(xiàn)民政、工會部門6項基本生活救助事項與法律援助、住房救助、醫(yī)療救助、社保補貼等9項專項救助事項協(xié)同辦理，水電氣費用減免等7項救助事項“免申即享”，聯(lián)辦事項同時辦理，切實提升辦理時效。二是完善服務(wù)類兜底保障政策措施。應(yīng)盡快出臺省級層面服務(wù)類社會救助的政策文件，健全服務(wù)類救助工作機制，加強政策銜接和資源統(tǒng)籌，精準(zhǔn)對接需求，增加服務(wù)供給，強化服務(wù)監(jiān)管，構(gòu)建“動態(tài)監(jiān)測、需求評估、資源匹配、精準(zhǔn)服務(wù)、監(jiān)管有力”的服務(wù)類社會救助運行機制，持續(xù)為有需要的低收入人口提供各項生活服務(wù)，推動兜底保障由單一物質(zhì)救助向“物質(zhì)+服務(wù)”綜合救助模式轉(zhuǎn)變，更好滿足困難群體多層次多樣化救助需求。三是建設(shè)困難群體（社會救助領(lǐng)域）救助幫扶數(shù)據(jù)集，為建立“一戶（人）一條救助鏈”閉環(huán)管理機制，救助對象精準(zhǔn)畫像提供數(shù)據(jù)支撐。地方政府應(yīng)出臺具體措施，把涉及困難群體救助的所有相關(guān)信息，盡可能整合到一個平臺，打通信息孤島，實現(xiàn)涉困涉貧的數(shù)據(jù)共享、信息互通，盡量減少數(shù)據(jù)重復(fù)收集、信息平臺重復(fù)建設(shè)現(xiàn)象。

（二）進(jìn)一步做細(xì)做實兜底保障方式。在住房保障方面，應(yīng)將危房改造持續(xù)作為重要民生實事工程和底線任務(wù)，依托全國農(nóng)村危房改造信息系統(tǒng)，持續(xù)開展農(nóng)村低收入群體住房安全動態(tài)監(jiān)測，確保新增危房第一時間發(fā)現(xiàn)、第一時間處置，切實保障農(nóng)民群眾住房安全。擴大貨幣保障范圍，解決“退出難”“租金和物業(yè)費收繳難”等問題。在特困人員供養(yǎng)方面，依托縣級公辦福利院，提升失能（失智）特困老年人集中供養(yǎng)服務(wù)能力，并為其他經(jīng)濟困難的失能（失智）老年人提供服務(wù)。支持縣域公辦養(yǎng)老機構(gòu)聯(lián)合區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心、村級睦鄰互助點等組成養(yǎng)老服務(wù)綜合體，開展連鎖化、品牌化、集約化運營。推進(jìn)具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)轉(zhuǎn)型升級，建設(shè)成為具有業(yè)務(wù)指導(dǎo)、全日托養(yǎng)、日間照料、居家上門、服務(wù)轉(zhuǎn)介等功能的綜合性養(yǎng)老服務(wù)中心。加大農(nóng)村地區(qū)普惠支持型養(yǎng)老機構(gòu)政策扶持力度，增加普惠養(yǎng)老床位供給總量。在就業(yè)保障方面，根據(jù)企業(yè)用工需求和就業(yè)困難人員工作意愿開展有針對性的培訓(xùn)；對于零星的就業(yè)培訓(xùn)需求，可以采取報銷學(xué)費的方式予以救助，從而提供就業(yè)救助資金使用效率；對于以代繳社會保險等方式進(jìn)行就業(yè)救助的，則要加強監(jiān)管和支持指導(dǎo)，確保支付的資金發(fā)揮“幫扶就業(yè)”的目的。醫(yī)療救助方面，積極引導(dǎo)困難群眾和定點醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先選擇納入基本醫(yī)保支付范圍的藥品、醫(yī)用耗材和診療項目，嚴(yán)控不合理費用支出。針對困難群眾高發(fā)高費用的病種，研究提供合理診治方案精準(zhǔn)施治，規(guī)范診療與轉(zhuǎn)診，降低困難群眾醫(yī)療成本。加強困難群體醫(yī)療行為和醫(yī)療費用監(jiān)測分析，明確困難群體住院費用自費占比，并納入相關(guān)管理要求。同時，在確保兜底保障資金不被濫用、挪用前提下，允許市、縣政府對不同類型救助資金進(jìn)行適當(dāng)整合，提高兜底保障資金整體利用效率。

（三）進(jìn)一步重視發(fā)揮社會保險的“防貧”功能。在很大程度上，兜底保障是對已陷入貧困的群眾提供的幫助，體現(xiàn)了政府的責(zé)任。我們應(yīng)重點考慮如何防止產(chǎn)生新的貧困人群、阻止貧困邊緣人口陷入貧困。這需要進(jìn)一步理順兜底保障和社會保險之間的關(guān)系，實現(xiàn)這兩項制度在救濟功能上的協(xié)調(diào)銜接和優(yōu)化組合。當(dāng)前，誘發(fā)一個家庭陷入貧困的主要原因是疾病，臨時救助的主要對象是患大病的困難群眾，低保對象中也有相當(dāng)比例的患大病群眾，因此，要重點考慮完善最低生活保障、臨時救助、醫(yī)療救助和醫(yī)療保險之間的關(guān)系，對相關(guān)資金進(jìn)行科學(xué)整合，通過引導(dǎo)、資助群眾參加醫(yī)療保險等措施，努力解決因病致貧、因病返貧的問題，防止貧困邊緣群體因病墜入貧困。同時，要統(tǒng)籌考慮醫(yī)療保險和高齡失能的生活困難老年人、重度殘疾人照料護理保障問題，努力通過社會保險（如長護險全覆蓋）渠道來滿足生活困難老年人、殘疾人照料護理需求。

（四）進(jìn)一步加強社會救助相關(guān)立法工作。調(diào)研過程中，參加座談的同志普遍反映，當(dāng)前兜底保障工作中遇到的許多問題，都與法制不夠健全有關(guān)?，F(xiàn)行的《社會救助暫行辦法》雖然搭建了“8+1”的社會救助制度框架，但是還不能有效回應(yīng)困難群眾對美好生活的向往和訴求。人大系統(tǒng)和民政、住建等部門的同志都提出，受立法位階的限制，許多必需的制度也未能體現(xiàn)在《暫行辦法》中。2014年出臺的《江蘇省社會救助辦法》也未能有效解決好當(dāng)前社會保險與社會救助制度不銜接、一些地方兜底保障標(biāo)準(zhǔn)不科學(xué)不明確、財政投入缺乏剛性、監(jiān)管部門職權(quán)劃分不明確、保障對象退出難、社會力量參與度不高等問題。鑒于全國人大常委會已于今年6月對《社會救助法（草案）》進(jìn)行初次審議，我委將密切關(guān)注國家立法進(jìn)程，加強工作研究，把握發(fā)展規(guī)律，總結(jié)經(jīng)驗做法，適時建議啟動我省地方性條例立法程序，進(jìn)一步明確救助對象、救助內(nèi)容、救助程序、服務(wù)管理等，促進(jìn)社會救助制度更加成熟更加定型，兜住兜準(zhǔn)兜好困難群眾民生底線。