醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中，基層衛(wèi)生始終處于特殊重要的地位。2023年5月31日，省十四屆人大常委會(huì)三次會(huì)議通過(guò)了《江蘇省基層衛(wèi)生條例》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》），自2023年9月1日起施行。目前，全國(guó)省級(jí)層面尚無(wú)相關(guān)立法，這是我省的創(chuàng)制性立法。

此次條例聚焦了哪些基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題？對(duì)我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)以及基層衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)等，又做了哪些具體、有針對(duì)性的規(guī)定？江蘇新聞廣播和江蘇省人大常委會(huì)辦公廳宣傳處聯(lián)合制作“新聞評(píng)談”特別節(jié)目——談法論治，邀請(qǐng)江蘇省人大常委會(huì)法工委委員馮雷和江蘇省衛(wèi)生健康委二級(jí)巡視員姜侖共同走進(jìn)直播間，就《條例》的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行解讀。

節(jié)目開(kāi)始，江蘇省人大常委會(huì)法工委委員馮雷首先對(duì)《條例》出臺(tái)的背景做了相關(guān)介紹。我省2001年頒布的《江蘇省農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健條例》和2008年頒布的《江蘇省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)條例》已不能適應(yīng)新形勢(shì)新任務(wù)，其中規(guī)定的合作醫(yī)療、初級(jí)衛(wèi)生保健等內(nèi)容也有了新表述新要求。為此，條例有效整合原有兩個(gè)法規(guī)內(nèi)容，特別是將基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法有關(guān)“強(qiáng)基層”的舉措深化、細(xì)化、實(shí)化。

江蘇省人大常委會(huì)法工委委員馮雷

一直以來(lái)，基層醫(yī)療衛(wèi)生人員能力不高、招人難和留人難等問(wèn)題一直制約著基層醫(yī)療的服務(wù)能力。為此，條例在發(fā)展壯大基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍、提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員待遇等方面也做出了明確規(guī)定。

江蘇省衛(wèi)生健康委二級(jí)巡視員姜侖介紹，針對(duì)一些基層崗位人員招聘難的情況，條例規(guī)定在符合執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入要求前提下，可以放寬報(bào)名條件、降低開(kāi)考比例；對(duì)招聘人員確有困難的崗位可以不設(shè)開(kāi)考比例；對(duì)緊缺專(zhuān)業(yè)招聘，可以簡(jiǎn)化招聘程序。同時(shí)，規(guī)定建立健全全科醫(yī)生培養(yǎng)制度，推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（執(zhí)業(yè)助理）醫(yī)師資格轉(zhuǎn)化。

江蘇省衛(wèi)生健康委二級(jí)巡視員姜侖

在提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員待遇方面，條例規(guī)定政府及有關(guān)部門(mén)要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員激勵(lì)力度，對(duì)基層衛(wèi)生骨干人才可以實(shí)行協(xié)議工資制，不納入單位績(jī)效工資實(shí)施范圍，明確動(dòng)態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入水平，對(duì)未納入企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、年滿(mǎn)六十周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，采取補(bǔ)助等方式動(dòng)態(tài)提高養(yǎng)老待遇。

當(dāng)前我省醫(yī)療服務(wù)存在的主要問(wèn)題，已經(jīng)不再是過(guò)去整體上“缺醫(yī)少藥”的問(wèn)題，也不再是簡(jiǎn)單的“看病難，看病貴”的問(wèn)題，而是醫(yī)療資源和看病就醫(yī)過(guò)多集中于大醫(yī)院的問(wèn)題，導(dǎo)致患者就醫(yī)不便，負(fù)擔(dān)加重。為解決這一問(wèn)題，條例規(guī)定縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)將基層衛(wèi)生事業(yè)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，統(tǒng)籌保障所需經(jīng)費(fèi)，優(yōu)先支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定提供相應(yīng)的基本醫(yī)療服務(wù)，支持其合理拓展醫(yī)療服務(wù)范圍，推動(dòng)其與二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院統(tǒng)一治療慢性病等方面的用藥目錄，鼓勵(lì)其結(jié)合實(shí)際開(kāi)展家庭病床、老年護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、中醫(yī)藥等服務(wù)并提供支持。

同時(shí)，條例明確，推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度，引導(dǎo)二級(jí)以上醫(yī)院全科醫(yī)生作為家庭醫(yī)生或者加入家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)；推動(dòng)二級(jí)、三級(jí)公立醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立協(xié)作關(guān)系，要求三級(jí)公立醫(yī)院按照規(guī)定向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)放不少于百分之二十的專(zhuān)家門(mén)診號(hào)源并穩(wěn)步增加。