從手術(shù)臺到履職一線，張俊杰代表這一年的大部分時間都奔走在臨床和調(diào)研之間。采訪當(dāng)天，他剛結(jié)束兩臺緊急的心臟不停跳的心門更換手術(shù)。兩臺手術(shù)使用的，都是具有自主知識產(chǎn)權(quán)的國產(chǎn)創(chuàng)新器械。

　　去年張俊杰走上全國人代會“代表通道”，也曾分享過類似創(chuàng)新故事。他說，在南京市第一醫(yī)院，這類手術(shù)中75%到80%使用的都是具有自主知識產(chǎn)權(quán)的國產(chǎn)人工瓣膜?！斑@不僅讓更多無法耐受外科大手術(shù)的老年患者重獲生機，也見證著中國醫(yī)療科技的進(jìn)步?！?/p>

　　醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的終點是惠及患者，而履職的起點，則源于臨床一線的觀察與追問。去年全國兩會，張俊杰提交的《關(guān)于加強中小學(xué)校對ADHD（注意缺陷多動障礙）學(xué)生教育支持的建議》引起教育部關(guān)注。我國兒童青少年ADHD患病率約為6.3%。作為醫(yī)生，張俊杰在門診中接觸過太多因“調(diào)皮”“懶惰”被誤讀的ADHD孩子，錯過了最佳干預(yù)時機。他建議從“認(rèn)知普及—政策保障—資源落地”多層面推進(jìn)系統(tǒng)性改革，構(gòu)建包容性教育環(huán)境。教育部答復(fù)表示，將加強師資培訓(xùn)、健全家校聯(lián)動，開展心理健康科普宣傳等來推動代表建議落實。

　　這份建議的落地，讓他更堅信：好的建議，必須從真實的痛點出發(fā)。

　　張俊杰在臨床一線發(fā)現(xiàn)，很多年輕的臨床大夫在職稱晉升時有“論文焦慮”“項目焦慮”，特別是被要求做基礎(chǔ)研究時感到力不從心。基礎(chǔ)研究側(cè)重于理論探索，臨床研究則是直接解決患者病痛、提升診療方法的實踐。他認(rèn)為，現(xiàn)行評價體系如果過分偏重基礎(chǔ)研究成果，醫(yī)生就很難有精力去做與看病直接相關(guān)的研究。長此以往，既影響臨床人才隊伍的成長，也可能導(dǎo)致醫(yī)學(xué)研究與實際需求脫節(jié)。為此，他希望通過優(yōu)化醫(yī)學(xué)科技人才的評價體系，引導(dǎo)臨床大夫聚焦臨床研究，切實提升診療能力。

　　為了把這個問題說透、把建議提實，過去一年，張俊杰把調(diào)研的觸角延伸到江蘇省二十余家各級醫(yī)院。在南京市雨花醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，主治醫(yī)師馬駿向他吐露基層醫(yī)院的困惑：科研設(shè)備和能力是短板，臨床病例報告在職稱評審中卻無法作為有效支撐。這些來自一線的困惑，讓張俊杰深感責(zé)任重大。

　　他帶著調(diào)研中收集到的問題，走訪了相關(guān)政府部門，了解最新政策動向。據(jù)悉，南京已將臨床研究納入高水平醫(yī)院建設(shè)和重點學(xué)科考核內(nèi)容，在職稱聘任和績效考核中可作為重要參考。在張俊杰所在的南京市第一醫(yī)院，已開始探索“雙評價體系”，為臨床研究與基礎(chǔ)研究賦予同等權(quán)重，讓醫(yī)生各展所長。

　　在廣泛調(diào)研和政策研究的基礎(chǔ)上，張俊杰進(jìn)一步完善了今年的建議。他呼吁，相關(guān)部委能精準(zhǔn)分類基礎(chǔ)研究、臨床研究和轉(zhuǎn)化研究，在人才評價體系和國家級課題設(shè)置中，專門開辟針對臨床研究的項目，讓臨床醫(yī)生的研究“有通道、有支撐、有認(rèn)可”。

　　“醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的源頭在臨床，最終的檢驗也在臨床?！睆埧〗苷f，只有讓臨床醫(yī)生從評價體系的束縛中解放出來，才能讓更多創(chuàng)新診療技術(shù)真正惠及患者。

　　記者|江蘇廣電總臺荔枝新聞中心 劉正則